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皸裂

  皸裂 jūn liè
  【皸裂】
  皸裂是由於皮膚幹燥開裂。多於寒冷、幹燥季節,發生於手、足,又稱手足皸裂。多見於掌麵、十指尖、手側、足側、足跟等處,可見長短不一,深淺不等的裂隙,輕者僅為幹燥、龜裂;重者裂口深達真皮,易出血,疼痛,治宜滋養肌膚潤燥。
  【皸裂發生原因】
  皸裂是手、足部皮膚由於各種原因所致的皮膚幹燥和線狀裂隙的一種疾病。本病是為常見的一種皮膚病,多見於老年人及婦女。因經常受機械性或化學性物質的刺激,加之冬季氣候寒冷,皮下汗腺分泌減少,經常摩擦,皮膚失潤幹燥,皮膚角質增厚,失去彈性,故當手足運動時極易發生皸裂。
  發生皸裂跟幹燥有關,跟職業也有關。有的人可能每天都要洗衣做飯,要接觸一些脂溶性或堿性物質,手腳皮膚往往因缺少滋潤而幹裂,嚴重者皸裂可至深部肌層,有明顯痛感甚至影響手足活動、皮損由皺裂至龜裂至皸裂,為長短深淺不一的裂口,多發於手指和手掌屈側、足跟、趾底,足側等處。
  中醫認為,皸裂多因肌熱驟被寒冷風燥所逼,致血脈阻滯,膚失濡養而成;並與經常摩擦、壓力、浸漬有關。宜用地骨皮、白礬等分煎湯浸洗患處,次塗潤肌膏或太乙膏。平素注意手足皮膚的保溫和護養。
  本病中醫稱之為“手足皸裂”、“手足破裂”、“皸裂傷口”等,其病是因外感風寒,引起肌體氣機不調,血脈運行不暢,四肢末端經脈失養,漸枯漸槁變脆,反複摩擦或牽引,乃至皸裂而成。
  
【症狀體征】

  初起手足皮膚微覺發緊,變硬,以後皮膚變粗糙增厚,失去潤澤,繼之可出現深淺不等裂隙,有明顯痛感甚至影響手足活動、皮損由皺裂至龜裂至皸裂,嚴重者皸裂可至深部肌層,為長短深淺不一的裂口,在皮膚較厚處更深疼痛難忍,並可伴有出血。
  主觀症狀 可以幾乎無任何感覺到輕度刺痛或中度觸痛乃至灼痛,主要取決於皸裂的深度和範圍。
  客觀症狀 根據皸裂的深淺程度,一般可分為三度:
  一度:皮膚幹燥有龜裂,但僅達表皮,故無出血、疼痛等症狀。
  二度:皮膚幹燥,裂隙由表皮深入真皮而有輕度刺痛,但不引起出血。
  三度:皮膚幹燥,裂隙由表皮深入真皮和皮下組織,常引起出血和觸痛或灼痛。
  本病好發於皮膚角層厚或經常摩擦的部位,如指屈麵、手掌、足跟、足蹠外側等。
 
 【生理特點】

  手足皮膚尤以掌蹠皮膚有以下一些解剖生理特點①角質較厚,尤其在掌蹠和足跟部位特別易發生皸裂;②掌蹠皮膚無毛囊和皮脂腺,因此當冬季氣候溫度低和溫差較小時,缺乏皮脂保護的皮膚便容易發生皸裂;③老年人魚鱗病和角化症等情況,造成皮膚幹燥,在—些外界因素作用下即可發生皸裂。
  引發手足皸裂的外因包括①物理性:如皮膚幹燥、摩擦、外傷等可促使發病:②化學性:接觸酸堿、有機溶媒等將皮脂溶解,使皮膚失去潤滑保護能力;③生物性:如真菌等感染後使皮膚角化過度,失去原有的保護能力,易發生皸裂。
 
 【皸裂的預防】

  1、手足皸裂是冬季較為常見的一種皮膚病,在幹燥寒冷的季節宜多吃油脂。
  2、病程較長或年老患者應該增加營養,適當多吃一些豬肝、豬皮、羊肉、阿膠、魚肝油丸之類食品。
  3、由於冬季氣候寒冷幹燥,出汗較少,皮膚易幹裂起皺,因此應特別注意手和足部的防寒保暖,經常用溫熱水泡洗,外搽一些油脂性的護膚品,以免發生凍瘡而加劇手足皸裂。
  4、平時生活中還應注意飲食多樣化,多吃水果和蔬菜,多飲水,適量攝入富含蛋白質的食物,保持皮膚的水分和彈性,這樣就可預防手足皸裂的發生。


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